Quel est le lien entre les ISRS et la dysfonction sexuelle?

Le taux de dysfonction sexuelle, tels que les problèmes érectiles, le désintérêt du sexe ou l'incapacité à atteindre l'orgasme, est exceptionnellement élevé lorsque les gens utilisent des inhibiteurs sélectifs de recapture de sérotonine (ISRS).Le principal lien entre les ISRS et la dysfonction sexuelle est la fréquence à laquelle la dysfonction sexuelle se produit avec l'utilisation de l'ISRS: dans environ 30 à 70% des utilisateurs.Certains des antidépresseurs qui créent plus de sérotonine libre sont moins susceptibles de provoquer des effets secondaires que d'autres, mais même à l'extrémité inférieure, un risque de 30% signifie qu'une personne sur trois prenant ces médicaments connaîtra une sorte de difficultés sexuelles.Des études soulignent qu'il est difficile de déterminer complètement la relation précise entre le recaptage de la sérotonine et les problèmes sexuels parce que tous les ISRS ont au moins une action faible sur d'autres neurotransmetteurs.

Les médicaments qui semblent démontrer le plus une relation entre les ISRS et la dysfonction sexuelle comprennent Prozac , Paxil et Zoloft .Tous ces médicaments affectent au moins au moins d'autres neurotransmetteurs comme la dopamine, la norépinéphrine et l'acétylcholine.Il est jugé que l'action multiple de ces médicaments sur des neurotransmetteurs autres que la sérotonine peut faire partie du problème.Les médicaments qui affectent le moins ces produits chimiques cérébraux supplémentaires peuvent être associés à un risque inférieur, mais toujours cliniquement significatif, de problèmes sexuels.

En revanche, cette théorie peut être réfutée à une certaine mesure par des médicaments qui agissent sur d'autres neurotransmetteurs mais n'affectent pas la sérotonine.Bupropion (Wellbutrin ) est un exemple.Il s'agit d'un antidépresseur atypique qui affecte la dopamine et la norépinéphrine et c'est l'un des rares antidépresseurs qui ne provoque pas de dysfonctionnement sexuel.Sa présence dans la gamme de médicaments utilisés pour traiter la dépression suggère que l'inhibition du recaptage de la sérotonine est l'une des principales raisons pour lesquelles les ISRS et les dysfonctionnements sexuels sont liés.Il peut également y avoir d'autres explications, telles que cette action multiple sur une combinaison de neurotransmetteurs est plus susceptible de créer des problèmes sexuels.

Il existe des moyens de briser le lien entre les ISRS et le dysfonctionnement sexuel.Les médecins peuvent prescrire des médicaments comme Viagra Cela traite des symptômes comme la dysfonction érectile selon les besoins.Parfois, les amphétamines comme le méthylphénidate peuvent aider.Une autre option consiste à ajouter du bupropion en tant que thérapie complémentaire à l'antidépresseur principal ou à changer de patients en bupropion seul ou un autre antidépresseur avec un profil plus faible des effets secondaires sexuels.

Il convient de noter qu'occasionnellement le lien entre les ISRS et la dysfonction sexuelle est bénéfique.Les hommes qui souffrent d'une éjaculation prématurée peuvent réussir à résoudre la condition lorsqu'ils utilisent un ISRS.Étant donné que l'inhibition du recaptage de la sérotonine tend à ralentir la réponse sexuelle, cela peut améliorer la capacité de maintenir une érection tout au long d'une rencontre sexuelle.