Qu'est-ce que la thérapie bisphosphonate?

La thérapie bisphosphonate est l'utilisation des bisphosphonates de classe chimique pour traiter l'ostéoporose et d'autres conditions impliquant une perte osseuse.Ils sont principalement utilisés chez les femmes qui ont traversé la ménopause et ont subi une perte de masse osseuse.Certains de ces médicaments sont également utilisés pour traiter d'autres maladies qui agissent en diminuant la masse osseuse, comme la maladie de Paget et le myélome multiple.Ces médicaments provoquent la mort des cellules qui provoquent la dissolution des composés osseux pendant le processus de dégradation osseuse et de reconstruction.

Le tissu osseux est constamment dans un état de flux, et les composants sont toujours dégradés et reconstruits.Ces processus fonctionnent généralement aussi bien, ce qui entraîne des os forts.Chez les femmes ménopausées, cependant, le processus peut se déplacer dans le sens de la dégradation osseuse, entraînant des os cassants qui se fracturent facilement.Cette perte de masse osseuse est connue sous le nom d'ostéoporose, et elle est couramment traitée avec une thérapie bisphosphonate.

Un certain nombre de composés sont considérés comme des bisphosphonates.Ils ont tous deux phosphonate, PO ₃ , des unités liées à une colonne vertébrale en carbone.Cette caractéristique structurelle la classe comme un diphosphonate.Le carbone central a deux chaînes latérales dessus qui varient en structure.Ces chaînes latérales déterminent la spécificité et les propriétés chimiques des différents médicaments.

Une différence majeure entre les composés utilisés en thérapie bisphosphonate est de savoir s'ils ont ou non des groupes d'azote sur la longue chaîne latérale.Les médicaments couramment prescrits ibandronate et alendronate contiennent de l'azote.Ces médicaments sont largement prescrits aux femmes qui ont subi des scanners de densité osseuse et ont été diagnostiqués l'ostéoporose ou une autre condition qui provoque une perte de masse osseuse.

Les os sont la principale source de calcium dans le corps.Ces composés se lient tous étroitement au calcium.Ainsi, ils se lient presque entièrement aux os.Environ 50% des bisphosphonates ingérés sont excrétés dans l'urine.

Il a été démontré que le traitement par bisphosphonate avec l'alendronate et l'ibandronate augmente la masse osseuse et aide à améliorer la santé des patients atteints d'ostéoporose lorsqu'il est pris pendant cinq ans.Il n'est pas clair si les prendre plus longtemps auront des avantages pour les patients.Les pilules doivent être prises avec une quantité spécifique d'eau pour éviter l'irritation de l'œsophage, et le patient doit également rester droit pendant 60 minutes après avoir pris une dose.

Ces composés peuvent rester dans le corps pendant des années.Ils peuvent provoquer des anomalies dans un fœtus en développement, il est donc fortement recommandé que les femmes enceintes ne prennent pas ces médicaments.Il est également conseillé aux jeunes femmes d'éviter ces médicaments.Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) a publié une déclaration en 2010 selon laquelle la survenue d'un type rare de fracture dans le fémur ou l'os de la cuisse peut être améliorée chez les femmes qui ont subi une thérapie bisphosphonate pendant une longue durée.