Qu'est-ce qu'un balayage membranaire?

Un balayage de la membrane est une technique de stimulation du travail utilisée par les sages-femmes et les obstétriciens après 38 semaines de grossesse.La membrane externe du sac amniotique est séparée manuellement du col, commençant souvent le travail dans les deux jours.Il s'agit généralement de la première étape de la stimulation du travail avant que les médicaments ne soient utilisés pour induire la main-d'œuvre.La stimulation du col de l'utérus libère des prostaglandines, une molécule de messager lipidique responsable de la contraction et de la relaxation du muscle utérine lisse pendant le travail.

Un examen du col de l'utérus est effectué avant le balayage de la membrane.Si un col de l'utérus n'est pas mûr ou n'a pas commencé à adoucir et à effacer, le travail progressif est moins susceptible de commencer après la procédure.Un col de l'utérus qui est encore élevé et ferme indiquerait que le balayage de la membrane doit être retardé.

Une fois que le col de l'utérus est déterminé comme étant dans un état favorable pour la stimulation du travail, le médecin commencera à insérer un doigt dans le col de l'utérus.Si le col est doux mais toujours bien fermé, il peut prendre une minute ou deux de manipulation douce pour que le col de l'utérus se dilate suffisamment pour permettre au doigt d'entrer.Une fois que le médecin est capable d'insérer son doigt à travers le cou du col de l'utérus et dans l'utérus, il utilisera son doigt pour séparer le sac amniotique contenant le bébé de la paroi de l'utérus.

Un balayage de membrane peut initialement provoquer une certaine irritabilité utérine,résultant en des contractions irrégulières.Ces contractions ne provoqueront aucune dilatation ou effacement du col de l'utérus.Les contractions devraient éventuellement devenir régulières et efficaces, signalant que le travail commence.

Le bouchon de mucus sera probablement délogé pendant le balayage de la membrane.Il est souvent sanglant, mais il faut s'attendre à ce que le col de l'utérus se dilate et s'adoucit.Les crampes et les taches intermittents peuvent commencer après la procédure.Les contractions régulières du travail devraient commencer dans les 48 heures.

Si le balayage de la membrane n'a pas stimulé les contractions du travail, la procédure peut être répétée.Le déshabillage de la membrane peut être effectué deux ou trois fois avant le début du travail.Cette technique de stimulation de la main-d'œuvre ne produit parfois aucun résultat favorable, et une main-d'œuvre induite par le médicament peut être recommandée pour la mère en retard.

Les complications du balayage de la membrane comprennent un risque d'infection et une éventuelle rupture précoce du sac amniotique.Si une mère enceinte teste positive pour le Streppeur du groupe B (GBS), il est peu probable que la membrane soit dépouillée pour commencer le travail.L'infection peut en résulter lorsque les microbes voyagent du vagin et du col de l'utérus dans l'utérus lorsque le col de l'utérus est manipulé.Le sac membranaire amniotique peut être accidentellement rompu pendant le balayage de la membrane.Si le sac amniotique se rompt, la mère sera probablement admise à l'hôpital pour l'accouchement car il n'est pas sûr que la grossesse continue avec un sac amniotique rompu pendant plus de 24 heures.