Quels facteurs affectent le dosage de la buprénorphine?

La buprénorphine est un médicament opioïde qui a des utilisations multiples dans un contexte clinique, notamment le traitement de la douleur aiguë et chronique, ainsi que pour traiter la dépendance aux opiacés.Il existe de nombreux facteurs qui peuvent influencer le dosage de la buprénorphine chez les patients, en particulier dans quelle condition le médicament est utilisé pour traiter.D'autres conditions telles que les problèmes hépatiques, l'utilisation d'autres dépresseurs du système nerveux central et l'anesthésie chirurgicale peuvent également influencer le dosage.

Lorsque la buprénorphine est utilisée pour traiter la douleur, les doses utilisées sont généralement beaucoup plus faibles que celles utilisées pour traiter la dépendance aux opiacés.Pour le traitement de la douleur aiguë ou soudaine, le dosage de buprénorphine standard est de 0,2 milligramme (mg) si le médicament est administré par comprimé sublingual.Cette posologie initiale peut être augmentée si un individu a une tolérance aux médicaments opioïdes, jusqu'à 1 mg.

Le traitement de la douleur chronique peut également utiliser 0,2 mg de comprimés comme dose de départ, mais peut également utiliser un patch transdermique pour une livraison régulière de médicaments.Les patchs transdermiques varient en résistance, mais offrent une dose de buprénorphine de 20 à 70 microgrammes (UG) toutes les heures pendant 48 heures.Des doses initiales plus élevées peuvent dépendre des personnes du poids corporel et de la tolérance aux opioïdes.La buprénorphine, contrairement à d'autres opiacés, ne semble pas créer la même croissance de tolérance, mais les doses peuvent augmenter avec le temps.

Les doses les plus élevées sont généralement utilisées pour le traitement de la dépendance aux opiacés.Lorsqu'ils sont utilisés à cet effet, il y a des comprimés sublinguaux en doses de 2 mg et 8 mg.Les doses de démarrage pour les thérapies de maintenance ou de conique sont généralement d'environ 8 à 12 mg.Certaines recherches ont révélé que des doses plus élevées sont plus efficaces pour garantir que les patients restent dans le programme, ce qui signifie que les médecins peuvent prescrire 12 à 24 mg par jour.

Les niveaux de dose de buprénorphine pour la toxicomothérapie opiacée sont souvent influencés par des facteurs comme le dosagedes médicaments que le patient prenait avant de commencer le traitement.Généralement, plus le niveau d'opiacés est élevé avant le traitement, plus la dose de la buprénorphine est nécessaire pour contrôler les symptômes.Cela signifie que certains patients peuvent rapidement progresser jusqu'à la dose maximale recommandée de 32 mg par jour.

Pendant les thérapies coniques pour la dépendance aux opiacés, plusieurs facteurs peuvent influencer lorsque les dosages sont abaissés.Une dose plus faible peut être donnée après plusieurs semaines de traitement pour minimiser les effets secondaires et aider à sevrer le patient du médicament.Si le patient commence à éprouver des symptômes de sevrage ou commence à montrer la non-conformité à la thérapie, le dosage de la buprénorphine peut être stabilisé.